Колко пъти след обилно хранене сме усещали онова досадно парене в стомаха или чувство на тежест, което сякаш никога не изчезва? Рефлуксът и гастритът са много често срещани заболявания, но те често се подценяват или разбират погрешно. Мнозина смятат, че простото елиминиране на няколко „виновни“ храни е достатъчно, за да реши проблема, или че рефлуксът винаги е причинен от излишната стомашна киселина. В действителност проблемът е много по-сложен: не е само какво ядем, но и колко, как и при какви условия. Храносмилането е деликатен и интегриран процес, включващ стомаха, хранопровода, диафрагмата и дори емоционалното ни състояние. Стресът, позата, скоростта на хранене и комбинациите от храни играят също толкова важна роля, колкото и съставките в чинията. Разбирането на механизмите, които водят до рефлукс и гастрит, е от съществено значение не само за облекчаване на симптомите, но и за предотвратяването им. 

Малки промени в ежедневието, като например ходене след хранене, избор на правилна позиция за сън или възприемане на специфични дихателни техники, могат да имат значение и често работят по-добре от лекарствата, приемани без целенасочени стратегии. За да изясним и да предложим конкретни съвети, интервюирахме д-р Серена Мисори, ендокринолог и диабетолог, и съавтор, заедно с д-р Алесандро Джели, на метода Мисори Джели®, интегриран подход за предотвратяване и намаляване на рефлукс и гастрит. Този метод съчетава целенасочено хранене, сезонни менюта, управление на стреса, правилна стойка и техники за релаксация, с цел справяне с причините за нарушенията, а не само със симптомите. 

Д-р Мисори, защо много хора страдат от рефлукс или гастрит след обилно хранене? Кои са основните причинители? 

След обилно хранене стомахът се раздува, увеличавайки налягането нагоре, улеснявайки рефлукса на стомашно съдържимо в хранопровода. Храните, които са твърде обемисти или с високо съдържание на мазнини, също забавят храносмилането, удължавайки времето, през което храната остава в стомаха. Има много основни фактори: прекомерни количества храна, които изтласкват стомаха „през ръба“; небалансирани комбинации от храни; ястия, консумирани бързо и без дъвчене; активен стрес по време на хранене; и промени в долния езофагеален сфинктер или диафрагмата. По същество рефлуксът и гастритът зависят не само от това какво ядем, но и от това как и в какъв контекст го ядем. 

Статия: (Простият) трик, който променя пастата и хляба: по този начин въглехидратите стават по-здравословни и не ви правят дебели 
Ходене след хранене или избягване на веднага лягане: защо е толкова ефективно? 

Бавното ходене след хранене използва гравитацията, за да насърчи изпразването на стомаха, намалявайки налягането в стомаха и намалявайки риска от рефлукс. Обратно, лягането веднага след хранене елиминира ефекта на гравитацията и улеснява рефлукса на стомашното съдържимо, особено ако стомахът е пълен. Позицията за сън също е важна: спането на лявата страна значително намалява нощните епизоди на рефлукс. 

Как стресът и дишането влияят на стомаха и езофагеалния сфинктер? 

Хроничният стрес променя оста мозък-стомах-черва. Когато сме напрегнати, диафрагмата се стяга, дишането става плитко и долният езофагеален сфинктер губи тонус. Това води до по-бавно храносмилане, засилен стомашен и езофагеален спазъм и влошава симптомите дори при леки хранения. Прости стратегии като диафрагмално дишане, съзнателно забавяне и специфични маневри за отпускане на диафрагмата могат значително да намалят симптомите, често повече от много лекарства. 

Прочетете още 
Виденов. бг 
Киселинният рефлукс не винаги е причинен от твърде много киселина: как можете да разберете разликата между хиперацидитет и хипоацидитет? 

Това е ключов момент. Много хора имат рефлукс не защото произвеждат твърде много киселина, а защото произвеждат твърде малко или по неорганизиран начин. При хипоацидитет храносмилането е бавно, стомахът не се изпразва напълно между храненията, стомашното налягане се повишава и може да се появи и горчив вкус. В тези случаи по-нататъшното потискане на киселината може да влоши ситуацията. При хиперацидитет обаче храносмилането е по-бързо, може да има парене в хранопровода и стомаха между храненията и човекът се чувства гладен по-рано от обикновено. Разпознаването на разликата е от съществено значение, за да се избегнат неефективни или контрапродуктивни терапии. 

Кои са най-често срещаните грешки, които влошават симптомите след обилно хранене? 

„Сред най-често срещаните грешки са бързото хранене без дъвчене, пиенето на големи количества течности по време на хранене, консумацията на обилни порции късно през нощта, носенето на тесни дрехи, лягането или навеждането веднага след хранене и разчитането единствено на лекарства, без да се променя начинът на живот. Рефлуксът не се решава чрез елиминиране на една единствена храна, а чрез промяна на навиците. “ 

Кога е важно да посетите лекар и да си направите диагностични изследвания? 

Важно е да се консултирате със специалист, когато симптомите са чести или постоянни, когато рефлуксът нарушава съня, когато се появят затруднения с преглъщането, болка в гърдите, анемия или загуба на тегло, или когато лекарствата действат само временно или изобщо не действат. Продължителното самолечение може да маскира проблема, без да го реши. Правилната оценка ни позволява да разграничим различните форми на рефлукс и гастрит и да разработим наистина ефективна стратегия. 

Статия: Наистина ли варената шунка причинява рак? Ендокринолог се изказва. 
Някакви съвети за предотвратяване или борба с рефлукс и гастрит след обилно хранене? 

След обилно хранене стомахът се раздува: налягането, а не киселината, кара съдържанието да се повдига. За да се намали това налягане, е полезно да стоите прави или да ходите бавно в продължение на 10–15 минути, да избягвате да седите прегърбени или наведени напред и да разхлабите коланите, тесните дънки или компресивното облекло. За да подпомогнете изпразването на стомаха, избягвайте веднага да лягате или да пиете големи количества течност, като предпочитате топла вода на малки глътки. Бавното дъвчене, дори след хранене, стимулира перисталтиката: малко парче джинджифил например може да бъде полезно. Препоръчително е да избягвате кафе, алкохол, мента и шоколад в часовете след хранене. Както подсказва методът Missori-Gelli®, има и специфични стратегии: леко усукване на торса преди или след хранене, диафрагмално дишане за намаляване на спазмите и спане на лявата страна, ако симптомите се появят вечер. Отпуснатата диафрагма и правилната стойка помагат за защита на езофагеалния сфинктер и подпомагат храносмилането. 
 

-- 
Рефлукс и гастрит след обилно хранене: как да се справите с това 
https://www.today.it/benessere/alimentazione/reflusso-gastrite-come-rimediare.html 
© Today